大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于意外险为什么***不理赔的问题，于是小编就整理了3个相关介绍意外险为什么***不理赔的解答，让我们一起看看吧。

为什么不住院意外险就不赔偿？

意外医疗险不住院也可理赔的。

意外医疗险的保障范围通常含有因意外事故产生的门诊、急诊等医疗费的报销。当被保险人发生意外受伤并因此产生医药费用的开支时，保险公司会按照合同约定进行赔付。

因此，意外医疗险主要是对一些“小意外”进行赔付。生活中的摔伤、扭伤等产生的医药费都可以得到赔偿，不住院的情况也是可以得到理赔的。但是需要注意的是，意外医疗险的赔偿金额一般都是有一定限制的。保险公司可以进行多次理赔，但是对于全年累计赔付的保险金则以所选保险产品的保额为限制。

另外，意外医疗险具有损失补偿性。如果发生意外后被保险人通过其他方式获得了补偿，那么保险公司也就只赔偿开支的剩余部分。

投保人投保意外伤害险后浴室摔倒死亡，保险公司不理赔，你怎么看？

很明显，从保险公司的拒赔理由可以看出，被保人很有可能是因为摔到导致的其他疾病因素病发致死，比如心脏病，此种情况虽然有很大的争论，但是确实是不做赔付的。所以题主要提问就要把整个事情搞清楚再来提问，这里很重要的一点就是被保人直接的致死原因，到底摔到还是疾病病发，也不能听片面之言。

感谢邀请，首先，投保人是否为自己投保买的保险？

如果有，买的什么种类的保险？

1.买的是寿险则会按照合同约定的金额进行给付；

2.买的重疾险，那要看合同里面对于身故有没有约定，有约定按照约定的给付保险金

3.买的是意外险，那就要看造成这次身故的原因是因为意外摔倒还是因为疾病引起的摔倒身故

4.年金类保险及其它类型保险，看对于身故约定，按约定给付保险金

如果没有，是否在自己买的保险上添加投保人豁免，如果有，虽然不能赔偿但至少缴费期内剩余保费是不用交了！

有以下几种可理赔

1、买的是意外伤害保险，符合理赔条件

2、买的是终身或定期寿险或两全，也符合理赔条件

3、买的是重疾险，合同约定身故理赔的，合法理赔

4、买的是理财险的，依照保单保额理赔

题目给人的感觉就是先入为主。保险公司因为客户摔倒死亡而不赔，如果客户之前有疾病史呢？因心梗引起的呢？想要理清原委，很简单，做个尸检就可以判定结果了。

所以，尸检结果排除了心梗和猝死疾病原因，就可以理赔。

具体情况问题没有描述清楚。其实可以分析如下种种情况，如果被保人摔倒，头部重重磕到浴缸硬处，导致颅脑损伤而不治的，或者摔倒过程被冲凉房里面掉下的玻璃割到颈部大动脉，导致大出血不止的，诸如此类情况导致的意外伤害，意外险可以赔偿。而如果被保人倒下了，没有多少外伤，还是抢救不回的，明显是被保人发生的是心脑血管疾病，比如心梗，脑梗，就是一般人说的猝死，意外险是不赔的。

保险理赔住院费为什么有些不给报销？

现在有不少地区，在医院看门诊。但是有人问：“到医院看病后，被告知没法报销怎么办？”出现这类情况，可能是这几个原因：

医保没有正常缴费

以职工身份参保的参保人和以居民身份中途参保的特殊人群（新生儿除外）成功缴费的，从缴费达账的次月起享受基本医保待遇（个人账户待遇除外）。参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的，参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇。

举例一：1月参保并当月缴费，2月可正常享受待遇；

举例二：1月的保费2月缴纳，则2月不能享受待遇。

就诊项目不属于医保统基金支付范围

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容，矫形手术等（如：重睑术、隆乳术、斜视矫正术、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、激光美容平疣、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等）；

2、各种减肥、增胖、增高项目的一切费用；

3、各种健康体检，如婚前检查，旅游体检、职业体检、出境体检等费用；

4、补牙（牙科修复类、美白类）；

5、出国出境工作、探亲、考察、进修、讲学期间所发生的诊疗项目（含药品）费用；

6、各种预防保健性诊疗项目（如：各种疫苗、预防接种、疾病普查普治、跟踪随访费等）；

7、各种医疗咨询、医疗鉴定（如：心理咨询、健康咨询、性咨询、婚育咨询、疾病预测费、医疗事故鉴定，***法医学鉴定、各种验伤和伤残等级鉴定、劳动能力鉴定以及孕妇做的胎儿性别鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等）；

8、属保健性的全身***费用；

9、各种保健性疗养费、使用日常生活和***物品进行的康复性治疗及其用品费用；

10、参保人因不育（孕）症住院，实施各种不育（孕）症的诊疗项目（如男性不育、女性不孕）所发生的医疗费用，统筹基金不予支付，住院期间其它医疗费用按《佛山市基本医疗保险管理办法》有关规定支付。（例如：同一次住院，诊治不育（孕）症的诊疗项目费用不能报销，其他例如床位、护理这些费用是可以报销的）。

跨区就诊这些情况不能报销

基本医疗保险参保人普通门诊只能在参保所在区或选定区内的定点医疗机构享受医保报销。

参保人普通门诊待遇享受地按以下规定确定：

1、居民身份参保人以其参保属区作为普通门诊待遇享受地。自然年度内由职工身份转换为居民身份的，转换后以居民参保属区作为普通门诊待遇享受地；

2、职工身份参保人12月份参加基本医保的，以其12月参保属区作为下一自然年度

到此，以上就是小编对于意外险为什么***不理赔的问题就介绍到这了，希望介绍关于意外险为什么***不理赔的3点解答对大家有用。